Главный внештатный специалист по дерматовенерологии и косметологии Минздрава РФ Николай Николаевич Потекаев выступил с докладом «Кожные поражения при инфекции COVID-19 и постковидные дерматологические симптомы». Он отметил, что кожные поражения возникают примерно у 6% пациентов с коронавирусом, ведь нарушения дыхательной функции и гипоксия сказываются на состоянии сосудов и кожи.
Основа паталогических изменений при COVID-19 – эндотелиит легочной и внелегочной локализации, наличие в воспалительном субстрате лимфоцитов и вирусов. Большая часть кожных изменений связана с механизмом и патогенезом развития патологических процессов при коронавирусе.
Н.Н. Потекаев отметил, что «ковидные пальцы», «псевдообморожение» – это обратимые формы ковида, с ними пациенты чаще всего находятся дома. Для стационарных больных характерны ангииты – более тяжёлые проявления коронавируса.
К особым формам, связанным с ковидом, можно отнести акроваскулиты. Акральная приуроченность сыпи, возможно, обусловлена гипоксией, которая сопутствует инфекции. При коронавирусе также могут возникать эритемы, папуло-сквамозные сыпи и розовые лишаи. Клиническая особенность розового лишая при коронавирусе у многих пациентов – отсутствие «материнской бляшки» (яркого пятна диаметром в 2-3 см).
При коронавирусе помимо высокой температуры встречается высокая потливость как при гриппе. Папуло-везикулезные высыпания возникают из-за субфебрилитета с повышенным потоотделением и характеризуются обширным поражением кожных покровов. Токсидермии напрямую не связаны с коронавирусом, это следствие индивидуальной непереносимости лекарств. Крапивница может быть ранним симптомом инфекции или же проявлением лекарственной непереносимости.
В некоторых случаях, по словам Н.Н. Потекаева, у пациентов возникают артифициальные поражения. Это происходит из-за долгого пребывания в прон-позиции (т.е. лёжа на животе).
