Анализ данных, полученных от почти 5 миллионов женщин, показал, что те, у кого до зачатия был низкий уровень сахара в крови, с большей вероятностью имели неблагоприятные исходы беременности — например, их ребенок родился недоношенным или с низким весом при рождении. Ханбинь Ву из Китайского университета Гонконга представил эти результаты в журнале PLOS Medicine.
Глюкоза, один из видов сахара, является основным источником энергии для организма. Когда уровень глюкозы в крови слишком высок (известен как гипергликемия и встречается при преддиабете и сахарном диабете 2 типа) или слишком низок (гипогликемия), могут возникнуть риски для здоровья. Предыдущие исследования показали, что женщины, страдающие гипергликемией до или во время беременности, с большей вероятностью столкнутся с неблагоприятными исходами беременности, так же как и женщины, страдающие гипогликемией во время беременности.
Однако в немногих исследованиях изучалось, связана ли гипогликемия, выявленная до беременности, с неблагоприятными исходами беременности у женщин без ранее существовавшего диабета. Чтобы внести ясность, Ву и его коллеги ретроспективно проанализировали данные 4,8 миллионов женщин из Национального проекта бесплатного обследования перед зачатием. Исследователи проанализировали связь между гипогликемией до зачатия и исходами беременности.
В общей сложности у 239 128 женщин была гипогликемия до зачатия. По сравнению с женщинами с нормальным уровнем сахара в крови до зачатия, у них был более высокий риск неблагоприятных исходов беременности, таких как преждевременные роды, низкий вес ребёнка при рождении или врожденные дефекты. Женщины с гипогликемией, как правило, были моложе женщин с нормальным уровнем сахара в крови и чаще имели ИМТ в категории «недостаточный вес».
Однако неблагоприятные риски для беременности, связанные с гипогликемией перед зачатием, различались у женщин с разным ИМТ. Например, у женщин с недостаточным весом был более высокий риск выкидыша, в то время как у женщин с избыточным весом был более низкий риск того, что их ребенок окажется крупным для их срока беременности.
Основываясь на этих результатах, исследователи предполагают, что скрининг на гипогликемию перед зачатием может быть использован для улучшения исходов беременности.
Авторы заявляют: «В дополнение к тому, что мы уделяем внимание женщинам с гипергликемией до зачатия, наши результаты требуют повышенного внимания к женщинам с гипогликемией при проведении скрининга гликемии до зачатия. Эти результаты подчеркивают важность обследования перед зачатием для предотвращения и управления рисками для репродуктивного здоровья всех женщин, планирующих зачатие, а также подчеркивают необходимость комплексного скрининга и скоординированных вмешательств на предмет аномального уровня FPG (глюкозы в плазме натощак) до и во время беременности, что имеет решающее значение для своевременного вмешательства и снижения риска неблагоприятных исходов беременности».
[Фото: Stanias, Pixabay (CC0, https://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/)]
