Имплантаты, которые сами рассасываются в организме в процессе восстановления после травмы, — уже реальность и перспективная технология современной медицины. В нашей стране этими разработками активно занимаются ученые Национального исследовательского технологического университета МИСИС. Совместно с индустриальным партнером вуз запустил производство биорезорбируемых имплантатов для травматологии и челюстно-лицевой хирургии. Об инновации, успешно прошедшей клинические испытания, корреспонденту «Научной России» рассказал один из авторов разработки, директор Передовой инженерной школы «Материаловедение, аддитивные и сквозные технологии» НИТУ МИСИС, кандидат технических наук Александр Александрович Комиссаров.
Биорезорбируемые накостные пластины и винты с отрывной головкой.
Фото: Сергей Гнусков / пресс-служба Университета МИСИС
Новые имплантаты изготавливаются из запатентованных учеными МИСИС магниевых сплавов, совместимых с человеческим организмом и схожих с настоящей костью по механическим свойствам. В отличие от обычных медицинских изделий из стали и титана, требующих хирургического удаления после выздоровления пациента, биорезорбируемые имплантаты исчезают самостоятельно, постепенно замещаясь костной тканью в процессе заживления.
«В основе разработанных нами материалов лежит высокочистый магний, обогащенный биосовместимыми элементами — прежде всего, галлием и цинком в строго контролируемых концентрациях. Такой выбор обусловлен тем, что все эти элементы либо уже присутствуют в организме человека, либо безопасно им усваиваются, — объяснил А.А. Комиссаров. — К настоящему моменту создано несколько семейств сплавов, которые отличаются друг от друга по параметрам прочности, пластичности и скорости рассасывания. Ведь в зависимости от клинического применения материалу требуются разные настройки. Так, в травматологии особенно важна высокая механическая прочность, а в челюстно-лицевой хирургии — контролируемое и быстрое рассасывание, что необходимо учитывать при создании материала».
Директор Передовой инженерной школы «Материаловедение, аддитивные и сквозные технологии» НИТУ МИСИС Александр Александрович Комиссаров.
Фото: Сергей Гнусков / пресс-служба Университета МИСИС
Секрет резорбции имплантатов кроется в химических свойствах магния. Что особенно важно, скорость рассасывания материала в организме можно подстроить под темпы заживления костной ткани — достаточно правильно подобрать определенные параметры.
«Магний — это химически активный металл, который в физиологической среде постепенно вступает в реакцию с водой и растворенными ионами. Упрощенно процесс можно описать как контролируемую коррозию: магний окисляется, переходит в ионную форму, а затем включается в естественные метаболические процессы организма. При этом на поверхности имплантата в результате такой коррозии формируется защитный слой, временно замедляющий дальнейшее растворение. По мере его резорбции процесс продолжается. При правильно подобранных составе и структуре скорость этих реакций синхронизируется с процессом регенерации костной ткани. То есть имплантат постепенно теряет прочность ровно тогда, когда кость уже способна нести нагрузку самостоятельно», — поделился А.А. Комиссаров.
Модель установки пары «винт–пластина» для остеосинтеза. Вид спереди.
Фото: Сергей Гнусков / пресс-служба Университета МИСИС
Скорость резорбции имплантатов в организме можно не просто контролировать, а достаточно тонко настраивать. Для этого исследователи воздействуют сразу на несколько параметров. Созданный учеными подход учитывает даже то, что сразу после операции обмен веществ в организме временно усиливается, вызывая ускоренное рассасывание материала.
«Мы управляем скоростью рассасывания имплантатов сразу на нескольких уровнях. Во-первых, через химический состав: изменение концентрации легирующих элементов позволяет ускорять или замедлять коррозионные процессы. Во-вторых, через структуру материала: размер зерен и внутреннее строение сплавов существенно влияют на скорость растворения. В-третьих, за счет нанесения на поверхность изделий биоразлагаемого покрытия, призванного снизить скорость биорезорбции в первые часы повышенного метаболизма из-за хирургического вмешательства», — отметил А.А. Комиссаров.
Модель установки пары «винт–пластина» для остеосинтеза в приближении.
Фото: Сергей Гнусков / пресс-служба Университета МИСИС
Разрабатывая материалы для биорезорбируемых имплантатов, исследователи стремились максимально усовершенствовать их свойства. Особое внимание было уделено повышению совместимости сплавов с живыми тканями.
«Наши материалы взаимодействуют с организмом более мягко и предсказуемо за счет двух ключевых факторов, — пояснил А.А. Комиссаров. — Во-первых, мы исключили из состава потенциально токсичные примеси, заменив их на физиологически близкие организму химические элементы. Во-вторых, мы достигли высокой точности в управлении микроструктурой материалов, снизив влияние локальных гальванических пар — переходных микроскопических участков, которые обычно ускоряют коррозию и вызывают нежелательные реакции тканей».
Барьерная мембрана для челюстно-лицевой хирургии.
Фото: Сергей Гнусков / пресс-служба Университета МИСИС
Первые клинические испытания имплантатов прошли на базе Российского университета медицины. Изделия установили более чем 20 пациентам во время челюстно-лицевых операций. Имплантаты отлично зафиксировали поврежденные места и резорбировались без осложнений.
Университет МИСИС развивает инновацию совместно с индустриальным партнером — компанией «Остео-Сайбэр», резидентом Фонда «Сколково». Предприятие заинтересовалось научной разработкой еще на этапе первых экспериментов. Ярким результатом сотрудничества стал запуск в 2025 г. первой в России площадки для производства биорезорбируемых имплантатов для травматологии и челюстно-лицевой хирургии. Проект успешно прошел проверку Росздравнадзора.
Модель установки пары «винт–пластина» для остеосинтеза.
Фото: Сергей Гнусков / пресс-служба Университета МИСИС
Разработанная партнерами производственная технология полного цикла готова к масштабированию. Сейчас «Остео-Сайбэр» планируют выпускать 195 различных биорезорбируемых имплантатов из магниевых сплавов для травматологии и челюстно-лицевой хирургии, включая пины, пластины и винты. К продукции уже проявляют интерес Индия, а также государства Латинской Америки и Ближнего Востока.
Исследования ведутся в рамках программы поддержки университетов «Приоритет-2030». Новое достижение не только поднимает отечественную медицину на новый уровень, но и играет важную роль для импортозамещения: развиваемая партнерами технология входит в перечень критической продукции Минпромторга. Ученые не планируют останавливаться на достигнутом: команда уже разрабатывает биорезорбируемые имплантаты для кардиологии.
Барьерная мембрана для челюстно-лицевой хирургии.
Фото: Сергей Гнусков / пресс-служба Университета МИСИС
Интересно, что в МИСИС также ведутся отдельные исследования, посвященные совершенствованию биорезорбируемых имплантатов из магниевых сплавов, напечатанных на 3D-принтере. Недавняя работа в этой области объединила коллег из МИСИС, Московского физико-технического института и Института физики прочности и материаловедения СО РАН. Ученые выяснили, что на долговечность напечатанных образцов из биорезорбируемого сплава в максимальной степени влияют остаточные механические напряжения в материале. Особый режим термической обработки (четырехчасовой нагрев до 525 °C с последующим отжигом при 200 °C) помог снизить эти напряжения и замедлить коррозию материала примерно в 1,2–1,5 раза. Новое решение позволит исключить риск преждевременной резорбции напечатанных имплантатов в организме. Кроме того, обработка образцов повысила их общую надежность: структура стала более однородной, а число внутренних микроскопических дефектов сократилось. Результаты исследования были опубликованы в журнале Materials Characterization.
Статья подготовлена при поддержке Министерства науки и высшего образования РФ
Источники
Комментарии А.А. Комиссарова
НИТУ МИСИС. Без повторных операций: как биорезорбируемые имплантаты изменят медицину
Фото на превью, на главной странице и на странице: Сергей Гнусков / пресс-служба Университета МИСИС.


























