Специалисты НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой готовятся к проведению клинических испытаний экзосом для лечения остеоартрита. Потенциально новый метод терапии может оказывать противовоспалительное и регенеративное действие — такие эффекты были доказаны в испытаниях с животными. Работу планируют провести совместно с НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова.
Остеоартрит — это дегенеративное заболевание суставов, в основе патогенеза, которого лежит низкоинтенсивный воспалительный процесс. Остеоартрит — самое распространенное заболевание суставов, от которого в той или иной степени страдают 13-15% популяции, при этом препаратов, которые способны полноценно вылечить патологию, нет: существующие лекарственные средства только снимают симптомы. Директор НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой член-корреспондент РАН Александр Михайлович Лила в разговоре с корреспондентом «Научной России» отметил, что поиски препаратов идут во всем мире, а в последние годы широко изучаются клеточные технологии. В частности, в РФ зарегистрирован метод хондросфер, позволяющий заместить потерянную ткань. А в ближайшем будущем специалисты планируют в клинических испытаниях исследовать бесклеточную альтернативу — метод экзосом, показавший эффективность в исследованиях с животными.
«Экзосомы — это микровезикулы, которые окружены липидной клеточной оболочкой и содержат фрагменты цитоплазмы и уникальный набор белков, липопротеинов, сложных углеводов, ферментов РНК и ДНК. Одна из важнейших характеристик экзосом — их низкая иммуногенность. Кроме того, в испытаниях на животных было показано, что внутрисуставное введение экзосом приводит к противовоспалительному и регенеративному эффектам. При остеоартрите хрящевая ткань теряет свои физико-химические свойства, поэтому возможность регенерации — основной эффект, к которому мы стремимся», — рассказал А.М. Лила.
Существуют три источника получения экзосом: мезенхимальные клетки костного мозга, мезенхимальные клетки периферической крови и клетки пуповинной крови. Исследованиями экзосом и их выделением долгое время занимается НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова, совместно с которым планируется проведение клинических испытаний.
А.М. Лила отметил, что в научной литературе также описаны единичные случаи испытаний экзосом на человеке, которые показали высокий терапевтический потенциал. В клинических испытаниях специалисты планируют внутрисуставно вводить взвесь экзосом определенной концентрации. Для терапии требуются три инъекции с недельным интервалом.
«Публикации свидетельствуют о том, что терапия приводила к существенному уменьшению синовита, который является одной из причин боли, и снижению остеита — это реакция кости на воспаление. Также замечено увеличение объема хрящевой ткани: соответственно, происходит регенерация. Около двух лет наблюдений, описанных в литературе, показывают, что введение экзосом не сопровождается негативными побочными эффектами, а значит, терапия может быть использована для лечения ряда пациентов, прежде всего, с поражением коленных и тазобедренных суставов», — подчеркнул А.М. Лила.
Новость подготовлена при поддержке Министерства науки и высшего образования РФ
Фото: meenna / ru.123rf.com
