Базальноклеточная карцинома — наиболее распространенная форма рака кожи, которая обычно развивается на открытых участках, таких как лицо и шея. Однако пальцевая базальноклеточная карцинома встречается относительно редко, в первую очередь из-за малого количества сальных желез в этих областях, которые связаны с патогенезом базальноклеточной карциномы.
В новом клиническом случае, опубликованном в Skin, рассказывается о 63-летнем мужчине, который обратился за медицинской помощью из-за болезненного, постепенно увеличивающегося образования на среднем пальце правой руки, которое беспокоило его в течение трёх лет. При клиническом осмотре была обнаружена красная бляшка диаметром 12 мм, покрытая двумя плотными синевато-чёрными узелками диаметром 4 мм и поверхностными корочками.
Опухоль была удалена хирургическим путем, а гистопатологический анализ подтвердил диагноз узловой базальноклеточной карциномы. При микроскопическом исследовании были обнаружены опухолевые узелки, состоящие из базалоидных клеток с характерным периферическим палисадообразным ростом и меланиновыми гранулами внутри опухолевых гнезд.
Авторы отмечают, что базальноклеточная карцинома часто диагностируется неправильно, поскольку по внешнему виду она напоминает другие заболевания, в том числе меланоцитарные опухоли, плоскоклеточную карциному, болезнь Боуэна и карциному клеток Меркеля. Хотя неинвазивные методы визуализации, такие как дерматоскопия и отражательная конфокальная микроскопия, могут помочь в дифференциальной диагностике, золотым стандартом остается биопсия.
Этот случай показывает, насколько важно сохранять клиническую настороженность в отношении базальноклеточной карциномы даже при ее локализации в нетипичных местах. Ранняя диагностика и полное хирургическое иссечение необходимы для предотвращения местного прогрессирования и потенциальных осложнений.
[Фото: HIGHER EDUCATION PRESS]
