Ученые медицинского института БФУ им. И. Канта установили связь между размером селезенки и иммунным ответом пациента во время болезни, сообщает сайт БФУ. Новый показатель поможет лечащему врачу установить степень тяжести инфекционного заболевания и оценить эффективность лечения.
Для разработки нового метода ученые при помощи ультразвукового исследования измерили длину и толщину селезенки, рассчитали массу органа, а затем коэффициент массы селезенки (КМС) — объективный критерий изменения размера органа. У здорового человека он равен от 1,5 до 4. Увеличение свидетельствует о наличии спленомегалии (увеличении селезенки). Уменьшение показателя тоже является неблагоприятным признаком.
Калининградские исследователи изучили ультразвуковые характеристики селезенки пациентов в возрасте от 3 до 60 лет с инфекционным мононуклеозом — это распространенное заболевание, вызванное вирусом Эпштейна-Барра*.
«В итоге мы увидели, что коэффициент массы селезенки варьируется от 4 до 10, что является критическим показателем. Мы выделили группы пациентов со значительной спленомегалией для динамического ультразвукового контроля, прогнозирования возможных осложнений, эффективности лечения в стационаре. Высокий иммунный ответ зафиксирован у детей и взрослых до 30 лет. У людей старшего возраста, особенно после 50 лет, селезенка не отвечает реакцией на инфекцию. Наша работа позволяет более глубоко и конкретно выявить изменения иммунных органов при инфекционном мононуклеозе, что может стать дополнением к имеющимся научным данным», — сообщила Светлана Перепелица.
Результаты исследования опубликованы в авторитетном «Журнале инфектологии», который входит в перечень Scopus. Авторы статьи — исследователи университета Светлана Перепелица, Людмила Перминова, Ирина Степанян, Екатерина Захар.
Исследования продолжаются, и сегодня команда ученых проверяет состояние селезенки у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (вызванной вирусом COVID-19).
«В большинстве наблюдений выявляется микроспления, что свидетельствует о снижении иммунологической активности селезенки во время инфекционного процесса. Селезенка словно «боится» этого вируса», — говорит Светлана Перепелица.
Отметим, что исследования проводятся на базе ГБУЗ «Инфекционная больница Калининградской области».
Главную свою задачу ученый видит в том, чтобы ввести этот показатель (коэффициент массы селезенки) в повседневную практику врача. По ее мнению, современный доктор должен уметь интерпретировать результаты УЗИ.
«Если коэффициент будет расти, это послужит сигналом того, что нужно провести коррекцию терапии. Или, представим, у двоих детей при инфекции может быть одинаковая симптоматика: кашель, температура, озноб и т.д. При вычислении коэффициента массы селезенки станет понятно, кто из них тяжелее переносит заболевание, у кого есть риск осложнений, кому можно лечиться дома, а кого стоит госпитализировать, чтобы быть под постоянным наблюдением. Надо отметить, что такое исследование является неинвазивным, малозатратным, может проводиться многократно, не имеет противопоказаний», — заключила Светлана Перепелица.
* В мире инфицированность взрослого населения вирусом Эпштейна-Барра достигает 95%. Анализ эпидемиологической ситуации на территории России за 16 лет свидетельствует о росте заболеваемости во всех возрастных группах, он составляет 12,8 на 100 тысяч населения.
