Согласно новому исследованию, опубликованному сегодня в журнале «Гипертония», у взрослых с нормальным артериальным давлением и высоким уровнем гормонов стресса выше вероятность развития высокого артериального давления и сердечно-сосудистых событий, чем у тех, у кого уровень гормонов стресса ниже, - пишет eurekalert.org.
Исследования показали, что кумулятивное воздействие ежедневных стрессоров и травматического стресса может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Растущее количество исследований касается связи между разумом, сердцем и телом, что предполагает, что разум человека может положительно или отрицательно влиять на здоровье сердечно-сосудистой системы, факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и риск сердечно-сосудистых заболеваний, а также на прогноз сердечно-сосудистых заболеваний с течением времени.
«Гормоны стресса - норадреналин, адреналин, дофамин и кортизол - могут увеличиваться при стрессе, вызванном жизненными событиями, работой, отношениями, финансами и многим другим. И мы подтвердили, что стресс является ключевым фактором риска гипертонии и сердечно-сосудистых событий», - сказал автор исследования Косуке Иноуэ, доктор медицинских наук, доцент кафедры социальной эпидемиологии Университета Киото в Киото (Япония). Иноуэ также является сотрудником отдела эпидемиологии Школы общественного здравоохранения Филдинга Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
«Предыдущее исследование было сосредоточено на взаимосвязи между уровнем гормона стресса и гипертонией или сердечно-сосудистыми событиями у пациентов с существующей гипертонией. Однако исследований, посвященных взрослым без гипертонии, не было, - сказал Иноуэ. - Важно изучить влияние стресса на взрослое население в целом, потому что это дает новую информацию о том, нужно ли рассматривать рутинное измерение гормонов стресса для предотвращения гипертонии и сердечно-сосудистых событий».
Субъекты исследования были частью исследования MESA Stress 1, подисследования Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) - большого исследования факторов риска атеросклероза среди более чем 6000 мужчин и женщин из шести сообществ США. В рамках экзаменов MESA 3 и 4 (проводившихся в период с июля 2004 г. по октябрь 2006 г.) белокожие, чернокожие и латиноамериканские участники с нормальным артериальным давлением из Нью-Йорка и Лос-Анджелеса были приглашены для участия в подисследовании MESA Stress 1. В этом подисследовании исследователи проанализировали уровни норадреналина, адреналина, дофамина и кортизола - гормонов, которые реагируют на уровень стресса. Уровни гормонов измеряли с помощью 12-часового ночного анализа мочи. В подисследование вошли 412 взрослых в возрасте от 48 до 87 лет. Примерно половина из них составляли женщины, 54% - латиноамериканцы, 22% - черные и 24% - белые.
За участниками наблюдали еще три раза (в период с сентября 2005 г. по июнь 2018 г.) по поводу развития гипертонии и сердечно-сосудистых событий, таких как боль в груди, необходимость операции по открытию артерии или наличие сердечного приступа или инсульта.
Норэпинефрин, адреналин и дофамин - это молекулы, известные как катехоламины, которые поддерживают стабильность во всей вегетативной нервной системе - системе, которая регулирует непроизвольные функции организма, такие как частота сердечных сокращений, артериальное давление и дыхание. Кортизол - это стероидный гормон, который выделяется при стрессе и регулируется осью гипоталамус-гипофиз-надпочечники, которая модулирует реакцию на стресс.
«Хотя все эти гормоны вырабатываются в надпочечниках, у них разные роли и механизмы воздействия на сердечно-сосудистую систему, поэтому важно индивидуально изучить их взаимосвязь с гипертонией и сердечно-сосудистыми событиями», - сказал Иноуэ.
Анализ взаимосвязи между гормонами стресса и развитием атеросклероза показал:
- В среднем в течение 6,5 лет наблюдения каждый раз, когда уровни четырех гормонов стресса удваивались, риск развития гипертонии возрастал на 21–31%.
- В течение 11,2 лет наблюдения в среднем на 90% повышался риск сердечно-сосудистых событий с каждым удвоением уровня кортизола. Связи между сердечно-сосудистыми событиями и катехоламинами не было.
«Изучать психосоциальный стресс сложно, поскольку он носит личный характер, и его влияние варьируется для каждого человека. В этом исследовании мы использовали неинвазивный метод - единичный анализ мочи - чтобы определить, может ли такой стресс помочь выявить людей, нуждающихся в дополнительном обследовании для предотвращения гипертонии и, возможно, сердечно-сосудистых событий», - сказал Иноуэ.
«Следующий ключевой вопрос исследования заключается в том, может ли быть полезным повышенное тестирование гормонов стресса и в каких группах населения. В настоящее время эти гормоны измеряются только при подозрении на гипертензию с основной причиной или другие связанные заболевания. Однако, если дополнительный скрининг может помочь предотвратить гипертонию и сердечно-сосудистых заболеваний, мы можем захотеть измерять эти уровни гормонов чаще».
Ограничением исследования является то, что в него не вошли люди, у которых была гипертония в начале исследования, что привело бы к увеличению популяции исследования. Еще одно ограничение заключается в том, что исследователи измеряли гормоны стресса только с помощью анализа мочи, и никакие другие тесты для измерения гормонов стресса не использовались.
Фото: hywards / 123RF