21 мая 2019 года в рамках Всемирного дня диагностики меланомы состоялась пресс-конференция главного внештатного онколога Минздрава России, генерального директора ФГБУ «НМИЦ Радиологии» Минздрава России академика РАН А.Д. Каприна. Во встрече с журналистами, которая прошла в пресс-центре информационного агентства "Россия сегодня", принял участие заведующий отделением микрохирургии МНИОИ им. П. А. Герцена - филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, руководитель рабочей группы по лечению меланомы, профессор А.П. Поляков.
Главный онколог Минздрава России представил статистику по
заболеваемости и смертности от злокачественных заболеваний за
2018 год. Согласно данным всероссийского канцерорегистра, всего
на учете состоит 3 762 218 человек. В прошлом году заболевание
было диагностировано у 624 709 пациентов, смертность от ЗНО
составила 290 662 случаев, при чем этот показатель
практически не меняется.
В 2018 году отмечался рост заболеваемости (425,4
случая на 100 тыс. пациентов), что, в том числе, означает и
улучшение выявляемости ЗНО. Кроме этого, одним из
ключевых факторов, влияющих на этот показатель, по-прежнему
остаётся старение население. Как отметил А.Д. Каприн, к 2030 году
по данным ВОЗ рост этого заболевания увеличится на 18-20%.
По итогам 2016-2017 гг. прирост по показателям смертности
отмечается в 17 регионах, среди которых наиболее острая ситуация
в Республике Калмыкия, Севастополе, Республике Башкортостан,
Ивановкой области, Саратовской области. Однако в 63 регионах
нашей страны зафиксировано снижение показателя смертности.
- Наша задача не просто удержать показатель
смертности в стране на прежнем уровне, но и уменьшить
его до 185 случаев на 100 тысяч населения к 2024 году, -
подчеркнул А. Д. Каприн. По его словам, благодаря усилиям
Министерства здравоохранения России и жесткому контролю работы
онкологической службы в регионах лично В.И. Скворцовой, сегодня
ведётся четкий анализ онкологической ситуации в регионах, данные
о котором вносятся во всероссийский канцерорегистр.
А.П. Поляков рассказал журналистам, что меланома – одно из самых
агрессивных злокачественных заболеваний, которое развивается
крайне стремительно и дает быстрые метастазы. По словам эксперта,
на сегодняшний день самой актуальной проблемой в лечении этого
коварного заболевания по-прежнему остается раннее
выявление.
- Почти 40% заболевших меланомой кожи не удается спасти из-за
позднего обнаружения, в то время как при ранней диагностике
меланома излечима почти в 90 % случаев, - отметил А.П. Поляков.
К основным факторам, влекущим к возникновению меланомы кожи, относятся: ультрафиолетовое излучение (солнечные ожоги, особенно в возрасте до 3-х лет), наследственная предрасположенность, наличие мутации гена СDNK2a, которая чаще всего случается у молодых людей в возрасте до 39 лет, хронические травмы существующих невусов (родинок) на теле человека, невусы большого объема (более 20 см.). Обращать пристальное внимание на новые образования и существующие невусы (плоские родинки) особенно необходимо тем людям, которые относятся к I и II фенотипу кожи: блондины с голубыми глазами. В случае возникновения характерных изменений родинок, к которым относят: увеличение роста, изменения цвета, появление новых невусов, наличие кровоточивости из родинки, постоянное раздражение – необходимо незамедлительно обратиться к онкодерматологу.
В МНИОИ им. П.А. Герцена уже более 10 лет успешно работает
программа «Паспорт кожи», которая позволяет автоматически
оценивать изменения большого количества пигментных образований на
теле человека.
– Для ее реализации нами создана уникальная отечественная
разработка совместно со специалистами МГТУ им. Н. Э. Баумана.
Благодаря автоматизированной системе, врачи могут отслеживать,
как меняется каждая родинка в течение времени и вовремя
заподозрить риск развития злокачественных образований
кожи. И главное: в случае малейших изменений применить экстренные
меры. По этой технологии было проведено более 6 тысяч
исследований и в 7% случаев диагностирована меланома.
По словам А.П. Полякова, применение таргетной и иммунотерапии
позволило перевести данное заболевание в хроническую форму и
существенно повысить уровень выживаемости пациентов.
Отвечая на вопросы журналистов, А.Д. Каприн рассказал и о существенном изменении в формате въездного туризма. Так, в 2018 году на базе НМИЦ радиологии было пролечено 600 иностранцев, на 400 пациентов больше предыдущего года. В числе пролеченных - пациенты из СНГ, Америки и Европы. Он отметил, что эта положительная динамика, безусловно, будет расти. Сегодня проводится масштабная работа по налаживанию сервиса по доставки пациента от аэропорта до лечебного учреждения. Главный онколог подчеркнул, что мы не только осуществляем лечение по всем международным стандартам, но и внедряем собственные эффективные технологии лечения и отечественные разработки и обладаем уникальной линейкой вооружения от высокотехнологичных линейных ускорителей до несложных гамма-установок. - Мы сейчас во всеоружии! - резюмировал А.Д. Каприн.
Для справки:
В 1999 году Европейская академия дерматологии и венерологии
/EADV/ предложила проводить общеевропейский День диагностики
меланомы. В России он отмечается с 2007 года, в
рамках которого дерматологи и онкодерматологи всей страны
проводят бесплатные осмотры пациентов для ранней диагностики
заболевания. На сегодняшний день эту инициативу поддержали более
30 европейских стран. В проведении Дня диагностики меланомы
в России традиционно принимали участие ведущие специалисты МНИОИ
им. П.А. Герцена - Филоненко Е.В., Григорьевых Н.И., Маторин
О.В., Васильева Е.Ю., Ким Ю.А., а также Жохина Н.А. и Иваненко
К.В., которые курировали вопросы маршрутизации пришедших на
осмотр нескольких десятков москвичей. По данным
дерматоскопии у двух пациентов был диагностирован
базальноклеточный рак и у трех -
диспластические невусы.
По мнению специалистов, проведение подобных мероприятий без
сомнения позволяет активно выявлять опухоли кожи на ранней
стадии, что является залогом успешного лечения.
